Часто задаваемые вопросы
Почему мне не выдают амбулаторную карту на руки?
О ВОПРОСАХ ИНФОРМИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ О СОСТОЯНИИ ИХ ЗДОРОВЬЯ
В соответствии со статьей 46 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. № 2435-XII «О здравоохранении» (в редакции Закона Республики Беларусь от 11 декабря 2020 №94-З) информация о состоянии здоровья пациента предоставляется лечащим врачом пациенту или лицам, указанным в части второй статьи 18 настоящего Закона.
Данная информация излагается пациенту лечащим врачом в форме, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии и доступной для понимания лица, не обладающего специальными знаниями в области здравоохранения.
При необходимости пациенту, уполномоченному им лицу или лицам, указанным в части второй статьи 18 настоящего Закона, организации здравоохранения выдают выписки из медицинской документации, справки и другие документы, содержащие информацию о состоянии здоровья пациента, в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
Информация о факте обращения за медицинской помощью и состоянии его здоровья, сведения о наличии заболевания, диагнозе, возможных методах оказания медицинской помощи, … иные сведения, в том числе личного характера, полученные при оказании пациенту медицинской помощи, …составляют врачебную тайну.
Организация здравоохранения обеспечивает хранение медицинской документации в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны.
Статьей 26 Закона Республики Беларусь «Об архивном деле и делопроизводстве в Республике Беларусь» устанавливается, что государственные органы, иные организации и индивидуальные предприниматели обязаны соблюдать нормы и требования, предъявляемые к порядку оформления документов, их обработке и хранению.
Амбулаторные карты (как и карты стационарного больного), являются собственностью организации здравоохранения, формами статистической отчетности (форма № 025/у-07 «Медицинская карта амбулаторного больного», утверждена приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2007 г. № 710, форма № 112/у «История развития ребенка», утверждена приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26.09.2007 №774, форма №003/у-07 «Медицинская карта стационарного больного», утверждена приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.10.2007 г. № 792), которые заполняются врачами, медицинскими работниками, с применением медицинских терминов и обозначений, сокращений и др., понятных для медицинских специалистов и могут быть неправильно истолкованы не специалистами в области здравоохранения.
Медицинская карта амбулаторного больного хранится в регистратуре амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения, медицинская карта стационарного больного хранятся в архиве стационарной организации здравоохранения и выдаче на руки пациентам не подлежат.
Кроме того, в соответствии с пунктом 7.9 Перечня административных процедур, осуществляемых государственными организациями и иными государственными органами по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. № 200, выдача информации из медицинской документации является административной процедурой и предоставляется в виде выписки.
При необходимости пациент или его законный представитель может ознакомиться со своей медицинской амбулаторной (форма № 112/у) картой, в организации здравоохранения, в присутствии медицинских работников.