Диспансеризация взрослого населения
1 Вариант (расширенный)
Диспансеризация – комплекс медицинских услуг, оказываемых в целях проведения медицинской профилактики, пропаганды здорового образа жизни, воспитания ответственности граждан за свое здоровье, выявление симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний, выявления неинфекционных заболеваний на ранних стадиях, определение групп диспансерного наблюдения.
Болезнь гораздо легче и дешевле предупредить, чем лечить, поэтому так важно вовремя распознать риски и выявить заболевания на ранней стадии.
Главная задача диспансеризации – выявление факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний, проведение профилактического консультирования граждан по коррекции (устранению) факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и здоровому образу жизни, раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, первичный учет данных пациентов и проведение лечения.
Группы диспансерного наблюдения:
- 18 лет до 39 лет (диспансеризация проводится 1 раз в 3 года);
- с 40 лет и старше (диспансеризация проводится ежегодно).
Мероприятия, проводимые в ходе диспансеризации:
- анализ медицинских документов, в том числе результатов медицинских осмотров и вмешательств в динамике;
- медицинский осмотр пациента с оценкой симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний;
- изучают наследственный анамнез хронических неинфекционных заболеваний, регулярность физической активности, употребление табака;
- проводят антропометрию (рост, вес, окружность талии) с расчетом индекса массы тела;
- проводят измерение артериального давления;
- проводят измерение внутриглазного давления (для лиц старше 40 лет);
- проводят расчет риска сердечно-сосудистых заболеваний по школе SCORE (для лиц старше 40 лет);
- проводят осмотр кожных покровов (цвет, наличие сыпи, дополнительных образований);
- осмотр полости рта пациента, языка и глотки (осмотр и пальпация губ, слизистой полости рта, щек, дна полости рта, десен, языка, небных миндалин и дужек, задней стенки глотки);
- осмотр и пальпация лимфатических узлов области шеи;
- осмотр и пальпация молочных желез;
- осмотр и оценка симптомов и признаков заболеваний по локализациям: полость носа, околоносовые пазухи, гортань, желудочно-кишечный тракт, мочевой пузырь, предстательная железа.
Проводятся следующие обследования:
- электрокардиограмма;
- рентгенфлюорографическое исследование органов грудной клетки;
- лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, уровень глюкозы крови, биохимический анализ крови;
- назначают дополнительную диагностику для раннего выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний в соответствии с возрастной группой пациентов:
- для женщин — маммография (49–58 лет — 1 раз в 3 года);
- для мужчин — определение простатспецифического антигена (ПСА) 1 раз в 2 года (в возрасте 50–65 лет);
- направляют в смотровой кабинет (к врачу-гинекологу) для проведения медицинского осмотра и забора биологического материала для раннего выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний:
- ПАП-тест (21–29 лет — 1 раз в 3 года);
- ВПЧ (30–39 лет — 1 раз в 6 лет; 40–60 лет — 1 раз в 5 лет);
- всех пациентов 1 раз в 3 года направляют на осмотр к врачу специалисту стоматологического профиля или врачу–оториноларингологу.
По данным проведенных результатов медицинского осмотра и обследования проводится осмотр врачом общей практики, по показаниям другими врачами специалистами, при необходимости назначается расширенное обследование.
После завершения диспансеризации при необходимости пациенту выдается выписка из медицинских документов для предоставления нанимателю по месту работы (учебы).
Гарантии по Трудовому кодексу Республики Беларусь (ст. 103):
- работники 18–39 лет — освобождение от работы на 1 рабочий день раз в 3 года с сохранением заработной платы;
- работники 40 лет и старше — освобождение от работы на 1 рабочий день ежегодно с сохранением заработной платы;
- работники общеустановленного пенсионного возраста и в течение 5 лет до него — освобождение от работы на 2 рабочих дня ежегодно с сохранением заработной платы.
Для проведения диспансеризации приглашаем посетить поликлиники по месту проживания (пребывания).
Диспансеризация проводится в диспансерных кабинетах всех поликлинических учреждений здравоохранения города: по предварительной записи, без записи, при самостоятельном обращении в поликлинику для ее прохождения, в период проведения профилактических осмотров, а также при оказании медпомощи.
2 вариант (краткий)
Болезнь гораздо легче и дешевле предупредить, чем лечить, поэтому так важно вовремя распознать риски и выявить заболевания на ранней стадии.
Главная задача диспансеризации – выявление факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний, проведение профилактического консультирования граждан по коррекции (устранению) факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и здоровому образу жизни, раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, первичный учет данных пациентов и проведение лечения.
Группы диспансерного наблюдения:
- 18 лет до 39 лет (диспансеризация проводится 1 раз в 3 года);
- с 40 лет и старше (диспансеризация проводится ежегодно).
Мероприятия, проводимые в ходе диспансеризации:
- медицинский осмотр пациента с оценкой симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний;
- изучают наследственный анамнез, физическую активность, употребление табака;
- антропометрия (рост, вес, окружность талии) с расчетом ИМТ;
- измерение артериального давления;
- измерение внутриглазного давления (для лиц старше 40 лет);
- расчет риска ССЗ по шкале SCORE (для лиц старше 40 лет);
- осмотр кожных покровов;
- осмотр полости рта, языка и глотки;
- осмотр и пальпация лимфоузлов шеи;
- осмотр и пальпация молочных желез;
- оценка симптомов по локализациям: ЖКТ, мочевой пузырь, предстательная железа.
Обследования:
- электрокардиограмма;
- флюорография органов грудной клетки;
- лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, глюкоза, биохимия крови;
- дополнительная диагностика по возрасту:
- женщинам — маммография (49–58 лет — 1 раз в 3 года);
- мужчинам — ПСА (50–65 лет — 1 раз в 2 года);
- женщинам — осмотр у гинеколога:
- ПАП-тест (21–29 лет — 1 раз в 3 года);
- ВПЧ (30–39 лет — 1 раз в 6 лет; 40–60 лет — 1 раз в 5 лет);
- всем пациентам — осмотр у стоматолога или ЛОР-врача 1 раз в 3 года.
По результатам осмотра — осмотр терапевта, при необходимости — других специалистов и расширенное обследование.
После завершения — при необходимости выдается выписка для работодателя (учебного заведения).
Проходить диспансеризацию можно в поликлиниках по месту жительства — по записи, без записи, при самостоятельном обращении, во время профосмотров или при получении медпомощи.